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浅谈人体维生素D、钙营养的合理补充
商丘市第一人民医院儿科 冯道营
2012-07-12 09:45     商丘网—商丘日报  

冯道营

人物名片冯道营,男,53岁,中共党员,儿科副主任医师,兼任儿科党支部书记、工会主席。曾多次被评为医院先进工作者,优秀共产党员,工会积极分子。在医院首届各专业首席员工评选中获儿科专业首席员工等。多次被评为市直优秀党员,市工会先进工作者和市卫生系统先进工作者。获市科技成果二等奖两项,参加著书两部,在省级以上专业期刊发表论文20余篇。1986年参加河南省第七批援藏医疗队,并任副队长。先后到天津儿童医院和上海儿童医学中心进修学习。

研究显示,维生素D缺乏,钙营养或其所导致的钙、磷代谢紊乱在世界各地广泛存在,严重影响人们的身体健康,发生于各个年龄阶段,特别是婴幼儿,老年人和长期在室内工作的人群。因此,合理补充维生素D和钙剂具有重要意义。为何许多儿童家长长时间给儿童服用钙剂而未能避免骨骼畸形的发生?究其原因绝大部分都与未能合理补充维生素D和钙剂有关。针对上述问题分别给予浅谈。1.概念:人们常说的缺钙,其实是由维生素D缺乏而引起的钙吸收、利用障碍。在婴儿期表现为:易惊,多汗,夜哭,枕秃,甚至出现抽搐,喉痉挛及骨骼畸形,多数患儿因为未能合理补充维生素D而导致补钙无效,所以希望人们要改变只注意补钙而不注意补充维生素D的错误观念;2.维生素D的来源及功能:人体维生素D的来源通常有3种途径:(1)从食物中摄取,天然食物及母乳中维生素D含量很少,但鱼类尤其是鱼油中含量较高,因此建议成年人可多食用鱼类食品。(2)皮肤的光照合成:是人类维生素D的主要来源,即内源性维生素D,它的量与皮肤日照时间、暴露皮肤的面积有关。需要说明的是,有效日照是指日光中的紫外线在290—320nm,因其穿透性很弱,所以不能隔着玻璃或衣物接受日照。(3)胎儿可通过胎盘从母体中获得维生素D并在体内储存,可满足出生后一段时间的生长需要。

怎样补充维生素D、钙营养对人体而言算是合理,目前尚无统一的标准。中国营养学会推荐平时每日每人应摄取800mg的钙,妊娠期为特殊生理时期,补充钙剂的量增加至1000—1200mg。人体所需的钙可从饮食中获得,含钙较多食物有牛奶、虾皮、海带和豆类等。人体所需的维生素D主要来源于皮肤接触日光合成,占总来源的90%。因此在夏季,正常成年人无需补充维生素D制剂。需要特别指出的是,由于饮食结构、户外活动时间、空气质量及小儿时期生长发育快慢等诸多差异,故对不同的个体有着不同的合理补充剂量。尤其是对于2岁以内的婴儿仍需在医生指导下进行,不可自行在药店购买钙剂及维生素D制剂盲目治疗,以免造成不同程度的骨骼畸形或导致维生素D中毒的发生。

参加工作30年来,一直在商丘市第一人民医院从事儿科临床工作。具有丰富的临床经验,尤其擅长儿童血液病的诊治及儿童保健,每周三、周日坐专家诊。

(责任编辑: 曹娟 )
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