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正确认识儿童咳嗽
2017-02-07 09:31     商丘网—商丘日报  

深冬季节,天气寒冷,各大医院儿科门诊患有咳嗽的儿童较多,部分患儿还伴有高热,一旦患病,家长特别着急。李保堂就帮助大家正确认识儿童咳嗽。

李保堂说,咳嗽,是最常见的呼吸系统症状,其本身不是一个独立的疾病,只是某些疾病所表现的症状,因而,一旦孩子出现咳嗽症状,就要认真查找引起咳嗽的原因。引起咳嗽的原因有很多,但归纳起来不外乎两种,感染性咳嗽和非感染性咳嗽,各种病毒、细菌、支原体侵犯呼吸系统是引起儿童咳嗽的重要原因,主要有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等;病毒感染后常可继发肺炎链球菌、溶血性链球菌、支原体的感染而引起肺炎,结核杆菌感染引起的慢性咳嗽也不可忽视。感染性咳嗽占儿科门诊量的60%—70%,我国北方地区、冬春季节发病率更高。而非感染性咳嗽的原因常为咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、气道异物、胃食道返流、上气道咳嗽综合症、心因性咳嗽、药物诱发的咳嗽等,非感染性咳嗽是构成儿童慢性咳嗽的主要原因。

医学上把儿童咳嗽按病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽,少于三周为急性咳嗽,超过四周即为慢性咳嗽,一些慢性咳嗽的患者病程可超过一年甚至更长。急性咳嗽多为感染性咳嗽,慢性咳嗽则与非感染性咳嗽有关。由于引起咳嗽的病因不同,其临床表现也不尽相同:因感染引起的咳嗽常伴有咳痰、发热、流涕、四肢酸痛、头痛等症状,部分患儿还出现消化道症状,而非感染性咳嗽常不伴有发热等全身症状,借助化验检查能够帮助医生判定咳嗽的发病原因。

当然,引起咳嗽的原因不同,治疗方法也会有所差别,感染性咳嗽针对不同的感染病原及感染症状的轻重,医生会选择不同的抗感染药物及化痰、止咳药物进行治疗,重症感染可能需要住院治疗,适当应用抗生素也是难免的。而非感染性咳嗽,大都不需要抗感染治疗,降低气道对外界刺激的敏感性是治疗非感染性咳嗽的重要方法之一。因而,临床上滥用抗生素和“谈素色变”可以说都对疾病的恢复没有好处。需要强调的是随着空气污染的加重,小儿哮喘及咳嗽、变异性哮喘等变态反应性疾病逐渐增多。

一旦孩子出现咳嗽,家长应该怎么办可能是大家最为关心的内容。严格来讲,孩子出现咳嗽症状后,大都需要去看医生,由专业医生来判断导致咳嗽的原因及病情的轻重,采取适当的措施进行干预,使得咳嗽症状尽快得到控制,以免造成迁延不愈或病情加重。如果偶有咳嗽且不伴有发热、气喘、精神不振等现象,也可以先到药店买一些止咳糖浆类的中成药口服,上呼吸道感染引起的咳嗽一般在一周左右即可恢复。

最后提醒大家,采取以下措施可有效减少或预防呼吸道感染引起的咳嗽:天气寒冷、空气污染严重时应减少室外活动时间;不去超市等公共场所;室内定期开窗通风,保持房间空气清新;保证充足睡眠、多食水果蔬菜,提高自身免疫能力。 (本报记者 宋云层)

(责任编辑: 曹娟 )
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